Gynäkomastie - Brustoperation bei Männern

Die Gynäkomastie ist eine gutartige Schwellung der männlichen Brustdrüsen. Diese Vergrößerung wird durch den erhöhten Östrogenspiegel im Verlauf einer normalen physiologischen Entwicklung verursacht. Eine Vergrößerung der Brustdrüse kann sich auch im Zusammenhang mit der Einnahme oder Applikation von Steroiden oder Anabolika, aber auch von Antihypertensiva – Medikamenten zur Behandlung des Bluthochdrucks – entwickeln. Manchmal handelt es sich nur um eine Vermehrung von Fettgewebe – Pseudogynäkomastie.

Präoperative Untersuchung

Die Operation verläuft in Allgemeinanästhesie, und es ist deshalb notwendig, eine präoperative Untersuchung bei Ihrem Hausarzt oder direkt in der Klinik für plastische Chirurgie zu absolvieren. Diese Untersuchungen sind ganz elementar, konkret handelt es sich um Blutentnahme, Harnuntersuchung, Abhorchen des Brustkorbes, Palpationsuntersuchung und EKG. Der Anästhesiologe, also der Arzt, der sie in den Schlaf versetzen wird, wird sich zuerst Ihre Ergebnisse ansehen und sie untersuchen, und dann wird er die Medikamente festlegen, die für die Anästhesie verwendet werden. Der Brustkorb muss vor der Operation rasiert werden, was unmittelbar vor der Operation, in der Klinik durchgeführt wird.

Verlauf des Eingriffs

Bei kleineren Gynäkomastien wird der Schnitt im unteren Teil, an der Grenze zwischen dem Warzenhof und der eigentlichen Haut der Brust geführt. Dies hat den Vorteil, dass die Narbe unsichtbar wird. Es wird die ganze Brustdrüse entfernt, mit Ausnahme eines kleinen Teils unter der Brustwarze, so dass der Warzenhof nicht nachfolgend versinkt, was mit einem nicht vernachlässigbaren Rezidivrisiko verbunden sein kann. Die Pseudogynäkomastie wird durch Liposuktion im Thoraxgebiet korrigiert. Bei extensiverer Gynäkomastie wird ein Zugang gewählt, bei dem ein zirkulärer Schnitt um den ganzen Brustwarzenhof geführt wird, mit nachfolgender Beseitigung der überschüssigen Gewebe.

Rekonvaleszenz

Blutergüsse und Schwellung sind nicht ungewöhnlich. Meistens verschwinden sie innerhalb von 14 Tagen. Die Dauer des Klinikaufenthaltes beschränkt sich auf zwei Tage nach der Operation. Drains, die überflüssige Flüssigkeit absaugen, werden am zweiten Tag nach der Operation beseitigt. Zu der postoperativen Periode gehört das Tragen von elastischen Druckverbänden. Diese werden nach 4 Wochen definitiv abgelegt. Danach kann man sich auch anstrengenderen physischen Belastungen widmen.

Erste sichtbare Ergebnisse

Ergebnisse sind nach definitivem Ablegen der Verbände sichtbar, also nach 4 Wochen. Die Brüste sind kleiner, prominieren nicht, und haben die gewünschte männliche Form.